Anmeldung

Für eine unverbindliche Anmeldung in unserem stationären Hospiz benötigen wir: 

  • aktuellen Arztbrief
  • Anmeldeformular zur Hospizaufnahme (siehe unten im Download-Bereich)
  • Antrag auf Leistungen nach §39a SGB V (siehe unten im Download-Bereich)
  • Bescheinigung des behandelnden Arztes/Ärztin über die Notwendigkeit der stationären Hospizversorgung (siehe unten im Download-Bereich)
  • Vorsorgevollmacht in Kopie
  • Patientenverfügung in Kopie (falls vorhanden)
  • Betreuerausweis in Kopie  (bei gesetzlicher Betreuung)

 

Anmeldeformular Johannes-Hospiz

Anmeldeformular zur Hospizaufnahme


Antrag auf Leistungen

Antrag auf Leistungen nach § 39a SGB V für die stationäre Versorgung in einem Hospiz


Notwendigkeitsbescheinigung

Bescheinigung des behandelnden Arztes/Ärztin über die Notwendigkeit der stationären Hospizversorgung